به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایران، طی سال‌های گذشته به دلیل تغییر سبک زندگی، افراد زیادی به دیابت مبتلا شده‌اند. در آخرین مطالعات انجام شده حدود ۱۴.۵ درصد از جمعیت بالای ۲۰ سال مبتلا به دیابت هستند و برای جلوگیری از عوارض آن باید انسولین مصرف کنند. داروی حیاتی که اگر نباشد، سلامتی تعداد زیادی از افراد دارای دیابت به خطر می‌افتد.
انسولین همیشه جزو داروهای پرحاشیه است و هر چند وقت یک بار خبرهایی درباره کمبود و نبود این دارو در داروخانه‌ها شنیده می‌شود. اما چرا با وجود تعداد قابل توجه تولیدکنندگان انسولین در کشور هنوز این جمله «انسولین پیدا نمیشود» را میشنویم. حال آنکه به تازگی انسولین دیگری هم به سبد داروی کشور افزوده شده است.
دکتر علیرضا استقامتی رئیس دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم درباره شیوع دیابت می‌گوید: «قبل از دوران کرونا مطالعه کشوری درباره شیوع دیابت در ایران انجام شد. براساس نتایج این مطالعات، حدود 14.5درصد از جمعیت بالای 20 سال ایرانی مبتلا به دیابت هستند که از نظر تعداد حدود 7 میلیون نفر میشوند. البته با چالش پیش دیابتی‌ها هم روبه رو هستیم که حدود 20 درصد جمعیت را تشکیل میدهند.»
دکتر استقامتی درباره پیش دیابتی‌ها هم هشدار میدهد: «20 درصد جمیعت بالایی است. حتی اگر 10میلیون نفر از این آمار وارد مرحله دیابت شوند، جمعیت دیابتی‌ها از هفت میلیون نفر به 17 میلیون نفر افزایش پیدا می‌کند که شرایط بسیار دشواری خواهد شد. البته به این معنا نیست که هر فردی که پیش دیابت دارد، وارد مرحله دیابت می‌شود. چرا که پیش دیابت شرایط سیال و قابل تغییر است. به همین دلیل تلاش می‌کنیم افرادی را که در معرض پیشدیابت قرار دارند با تجویز ورزش، سبک زندگی سالم و... به حالت عادی بازگردانیم.»
اما سؤال اصلی. آیا دیابتی‌ها با کمبود انسولین مواجه هستند. او در این باره می‌گوید: «هیچ کمبود انسولین در کشور وجود ندارد. حداقل پنج شرکت داخلی داریم که انسولین مورد نیاز کشور را تولید می‌کنند. آنچه به عنوان کمبود مطرح می‌شود، مربوط به بیمارانی است که بیش از 15 سال از انسولینهایی با برندهای خارجی استفاده می‌کنند و فقط همان برندها را به رسمیت میشناسند و به عبارتی تولید داخل را قبول ندارند. فرهنگ دارویی کشور طوری شکل گرفته که بیماران قبول نمیکنند از برندهای تولید داخل استفاده کنند.»
مانجارو به کمک دیابتی‌ها می‌آید
دکتر استقامتی درباره رونمایی از خانواده جدید دارویی برای استفاده افراد مبتلا هم می‌گوید: «تیرزپاتید (Tirzepatide) که با نام تجاری مانجارو(Mounjaro) هم شناخته می‌شود، تولید یک شرکت خارجی است. البته یکی از شرکتهای تولیدکننده ایرانی مشابه این دارو را تولید کرده است که برای استفاده بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، چندی پیش در کشور رونمایی شد. این دارو از سال 2022 برای درمان دیابت نوع 2، سال 2023 برای درمان چاقی و سال 2024 برای درمان افراد با وقفههای تنفسی موقع خواب تجویز می‌شود و تأییدیه سازمان FDA را هم دارد. این دارو محرک دو هورمون گوارشی در بدن است و با اثرات مغزی که دارد باعث کاهش اشتها و در نتیجه کاهش قندخون می‌شود. اخیراً شرکت ایرانی هم این دارو را تولید کرده و حدود دوماه است که وارد بازار دارویی کشور شده است.»
این فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم در پاسخ به این سؤال مبنی بر اینکه تبلیغات نامتعارفی برای استفاده از آمپولهای مانجارو انجام شده است و حتی استفاده از این آمپول در مواردی با مرگ مصرف کننده همراه بوده، توضیح میدهد: «آمپول مانجارو خارجی است. چه کسی آن را به کشور وارد کرده است؟ آنچه که در کلینیکهای لاغری و... به متقاضیان فروخته می‌شود، تقلبی است یا به شکل غیرقانونی و در شرایط نامناسب به کشور وارد شده است که نمیتوان به اصالت آن امیدوار بود. آمپول مانجارو، موارد استفاده خاص دارد. اینطور نیست که هر فردی که با وزنش مشکل دارد بتواند از این نوع آمپول استفاده کند. آمپول مانجارو تأییدیه سازمان FDA را دارد اما به هر حال داروست. هر دارو، به غیر از فوایدی که دارد، می‌تواند برای برخی از مصرفکنندگان عوارض داشته باشد. این موضوع حتی در قرص پنتوپرازول هم که برای مشکلات معده و مری تجویز می‌شود، صدق می‌کند.»
رئیس دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه آمپول مانجارو می‌تواند عوارضی مثل حالت تهوع، سرگیجه و اسهال ایجاد کند، می‌گوید: «هنگامی که دارو زیر نظر پزشک متخصص و برای مریضی که به این نوع آمپول‌ها از لحاظ درمانی نیاز دارد تجویز شود، قطعاً نوع مصرف متفاوت خواهد بود. به همین دلیل پزشکان برای جلوگیری از ایجاد عارضه در بیمار، این آمپول را از دوز کم شروع می‌کنند تا به حد مورد نیاز بیمار برسد. با این شیوه، بدن نسبت به دارو واکنش بدی نشان نمیدهد. ثابت شده این دارو در درمان دیابت بیش از دو درصد A1C یا همان سطح قند خون را کاهش میدهد، پس درمان مؤثری برای دیابت محسوب می‌شود. این دارو برای برای زیبایی و اندام رویایی تولید نشده است.»
داروی دیابت فقط برای درمان است
داروی جدید دیابت که به سبد داروی کشور اضافه شده است، فقط مخصوص درمان دیابتیهای نوع 2 است. دکتر استقامتی با بیان این موضوع می‌گوید: «همان طور که گفتم این دارو در درمان چاقی هم مؤثراست، اما فقط افرادی که BMI بالای 30 دارند، می‌توانند از این دارو و فقط زیر نظر پزشک استفاده کنند. البته افرادی که BMI بالای 27 دارند با داشتن یک بیماری همراه هم می‌توانند مصرف کننده این نوع دارو باشند. این دارو برای افرادی که میخواهند مثلاً سه کیلو از وزن خود را کاهش بدهند و اندام زیبایی داشته باشند، نیست.»
نظر شما